Home → Udhezuesi i Pacientit → Kontrata & Formularet e tjere
U informova nga doktor _________________________________, ne lidhje me pasojat e te mundshme te permendura me poshtme ne rast refuzimi te kures/operacionit/proçesit __________________________________ ______________________ te sugjeruara nga ana e tij. Une nuk e pranoj Kuren/Proçesin ___________________________________________ e sugjeruar.
Data __/__/__ | ||
Emer Mbiemer i pacientit: | ________________________ | Firma:__________________ |
Emri Mbiemri i te afermit te pacientit: | ________________________ | Firma:__________________ |
Nese pacienti ka problem komunikimi / gjuhe;
I perktheva pacientit shpjegimet qe iu bene nga doktori. Mendoj qe pacienti ka kuptuar çka une i kam perkthyer.
Data __/__/__ | ||
Emer Mbiemer i Perkthyesit: | ________________________ | Firma:__________________ |