KIRURGJIA e EPILEPSISE
Departamenti i Neurokirurgjise adulte dhe pediatrike ne spitalet tona
kryen te gjitha llojet e nderhyrjeve kirurgjikale te njohura ne
kirurgjine e epilepsise. Edhe pse trajtimi primar i epilepsise eshte
medikametoz, 20-30% e rasteve nuk pergjigjen ndaj ketij trajtimi. Ne
keta paciente nje alternative trajtimi eshte kirurgjia. Te treja metodat
e kirurgjise se epilepsise (kirurgjia rezektive, kirurgjia
diskonektive, dhe stimulimi i nervit vagus) kryhen me sukses ne spitalet
tona.
Si diagnostikohet epilepsia?
1) Diagnoza e epilepsise eshte nje diagnoze
teresisht klinike. Nje diagnoze e sakte mund te vendoset duke marre ne
menyre te kujdesshme historine e semundjes se pacientit ose duke
observuar nje krize epileptike.
2) EEG-ja (elektroencefalografia), Rezonanca
Magnetike e trurit, PETscan, SPECT dhe vleresimi neuropsikologjik jane
metoda ndihmese ne diagnostikimin e epilepsise.
Si trajtohet epilepsia?
1) Trajtimi medikamentoz
Tajtimi medikamentoz i pacientit fillohet menjehere pasi vendoset
diagnoza e epilepsise. Lloji i meidkamentit te perdorur eshte ne varesi
te llojit te konvulsioneve (krizes), kategorise se epilepsise dhe te
dhenave elektroencefalografike dhe atyre te Rezonances Magnetike.
Efektet anesore me te shpeshta jane deksuamim i lekures (rrjepje e
lekures), rritje e enizmave hepatike, dhe presion i shtuar mbi palcen e
kurrizit. Te afermit e pacientit informohen dhe tregojne kujdes ne keto
pika. Disa medikamente antiepileptike duhet te monitorohen ne intervale
te caktuara me ekzmainimin e funksionit hepatik dhe analize gjaku
komplet. Medikamenti duhet te perdoret ne menyre te vazhdueshme per te
pakten dy vjet, ne varesi kjo te secilit pacient. Ne fund te kesaj
periudhe, ai mund te nderpritet nen vezhgimin e mjekeve.
2) Trajtimi kirurgjikal
Trajtimi kirurgjikal eshte i mundur per paciente qe nuk i pergjigjen
trajtimit medikamentoz (epilepsia rezistente). Ne pjesen me te madhe te
ketyre pacienteve imazhet e Rezonances magnetike jane normale. Keta
paciente i nenshtrohen procedurave si rezeksioni fokal (heqja e
regjionit te interesit), korpus kallosotomi (shkeputja e lidhjes se
hemisferave cerebrale), hemisferektomi (shkeputja e lidhjes se vetem nje
hemisfere te trurit me tjetren ne rast kur eshte demtuar vetem nje
pjese e trurit), dhe baterite (stimulimi i nervit vagus).
Qendra e Epilepsise Pediatrike
Ne kete qender pacientet i neshtrohen trajtimit medikamentoz dhe
kirurgjikal te epilepsise. Repartet e epiletologjise pediatrike,
neurologjise pediatrike, Neurokirurgjise pediatrike, pedagogjise,
neuroradiologjise, logopedise (terapise se te folurit), dhe
psikoterapise bashkepunojne ngushte me kete qender.
